華媒：在日外國(guó)人海外家屬真不該享受日本醫(yī)保？

　　中國(guó)僑網(wǎng)11月19日電 據(jù)《日本新華僑報(bào)》報(bào)道，最近，伴隨著日本政府出臺(tái)擴(kuò)大外國(guó)勞動(dòng)力引進(jìn)的相關(guān)政策，一直對(duì)“外人”頗為敏感的日本社會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)各種論調(diào)。覆蓋面頗大的醫(yī)保體系首當(dāng)其沖，成為了“靶子”。不少日本人認(rèn)為，如果在日本工作的外國(guó)人持續(xù)增多，應(yīng)該將他們贍養(yǎng)及撫養(yǎng)的海外家屬排除出日本醫(yī)保體系。

　　面對(duì)各界洶涌如潮的議論，日本首相安倍晉三在國(guó)會(huì)回應(yīng)相關(guān)問(wèn)題時(shí)表示：“我們希望建立一個(gè)能夠妥善應(yīng)對(duì)的機(jī)制?！?/p>

　　按照日本現(xiàn)行醫(yī)保制度，在日本生活的外國(guó)留學(xué)生、外國(guó)勞動(dòng)者都可以加入日本醫(yī)保體系。參保者不僅自己就醫(yī)時(shí)只需負(fù)擔(dān)費(fèi)用的3成，在海外的贍養(yǎng)及撫養(yǎng)家屬如果來(lái)日本接受治療，也只需負(fù)擔(dān)三成。如果這些家屬在日本以外的國(guó)家接受治療，可以只負(fù)擔(dān)日本相同治療費(fèi)用的3成。該制度極大提高了在日外國(guó)人加入日本醫(yī)保的積極性。另一方面，不少惡劣的中介機(jī)構(gòu)以及一些在日外國(guó)人，也利用該制度實(shí)施冒充、代領(lǐng)等違規(guī)行為，造成日本醫(yī)保費(fèi)用的流失。

　　但是，從制度的公平性來(lái)看，在日本生活的外國(guó)人既然加入了日本醫(yī)保，繳納了保險(xiǎn)費(fèi)，享受與日本人同等的權(quán)益就理所當(dāng)然。參保日本人的家屬可以享受的權(quán)益，為什么參保外國(guó)人的家屬就不可以享受？如果限制或取消外國(guó)人參保者家屬的權(quán)益，中間明顯牽涉到種族歧視問(wèn)題。

　　當(dāng)初，日本醫(yī)保體系將參保者家屬也包括進(jìn)來(lái)，主要是考慮到海外生活的日本人。如果對(duì)參保外國(guó)人的家屬權(quán)益進(jìn)行限制或取消，那么海外生活的日本人及其家屬又該如何處理？

　　令人擔(dān)憂(yōu)的是，此次針對(duì)外國(guó)參保者家屬的所謂“討論”中，在日外國(guó)人不正當(dāng)利用日本醫(yī)保制度等觀(guān)點(diǎn)及偏見(jiàn)，開(kāi)始快速滲透至日本社會(huì)。

　　而真實(shí)情況卻是，所有參保者(包括日本人)及家屬在海外接受醫(yī)療后報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用，每年只有約27億日元，只相當(dāng)于日本每年40萬(wàn)億日元總費(fèi)用的萬(wàn)分之零點(diǎn)六。

　　當(dāng)然，不論金額多寡，排除醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)中的各種不正當(dāng)行為都是必須的。不過(guò)，這是一個(gè)強(qiáng)化體系監(jiān)管、彌補(bǔ)制度漏洞的問(wèn)題，并不是制度本身出了大問(wèn)題。日本厚生勞動(dòng)省2018年3月也專(zhuān)門(mén)出臺(tái)了官方文件，進(jìn)一步完善審查機(jī)制。

　　可以說(shuō)，日本社會(huì)現(xiàn)在興起的各種議論，醉翁之意不在酒，是各種排外情緒的宣泄。如果日本政府真要對(duì)外國(guó)人參保者家屬加以限制，完全可以擬定出《健康保險(xiǎn)法》修正案，與已經(jīng)提交的《出入境管理法》修正案一起提交國(guó)會(huì)。日本政府沒(méi)有這么做，顯然有著更深層次的考慮。

　　如果換個(gè)角度看問(wèn)題，給予在日外國(guó)人家屬同等待遇，可以吸引更多在日外國(guó)人參保，持續(xù)擴(kuò)大日本醫(yī)保繳納者的基數(shù)，增強(qiáng)日本醫(yī)保體系長(zhǎng)期運(yùn)轉(zhuǎn)的能力。此外，日本還可以藉此向世界表明對(duì)待外國(guó)人的友好態(tài)度，樹(shù)立起更加開(kāi)放的形象。